Behandlungen mit basalen Zahnimplantaten ermöglichen Patienten ein vollständiges, festsitzendes Gebiss in Situationen, in denen Konventionelle Implantate ausgeschlossen sind. Dazu gehören fortgeschrittene Parodontitis, langjähriger Zahnverlust mit schwerer Knochenatrophie, Diabetes und Rauchen. Der Grund dafür ist einfach. Basale Implantate verankern sich im harten kortikalen Knochen des Kiefers und nicht im weichen Zahnfleischknochen, der durch diese Erkrankungen geschädigt ist. Keine Knochentransplantation. Kein Sinuslift. Die meisten Patienten verlassen die Praxis nach einem einzigen Termin von 3 bis 5 Tagen mit einer festsitzenden Brücke.
Basale Implantate im Vergleich zu konventionellen Implantaten
Was unterscheidet ein Basales Implantat eigentlich von herkömmlichen Implantaten?
Konventionelle Implantate sind kurz und sitzen im porösen Knochen, der weichen, schwammartigen Schicht direkt unter dem Zahnfleisch. Genau diese Schicht wird durch Parodontitis, Zahnverlust, Diabetes und Rauchen geschädigt. Sie kann sich innerhalb von 18 Monaten nach einem Zahnverlust vollständig resorbieren. Ist sie einmal verschwunden, hat ein konventionelles Implantat keinen festen Halt mehr.
Basale Zahnimplantate sind länger und einteilig. Sie durchdringen die weiche Schicht und verankern sich im darunterliegenden kortikalen Knochen, der dicht ist und sich bei Zahnverlust nicht zurückbildet. Die Stabilität ergibt sich aus der mechanischen Verankerung im Hartknochen, sodass das Implantat sofort belastbar ist. Bei einer basalen Versorgung werden in der Regel 8 bis 12 Implantate pro Kiefer anstelle von 4 bis 6 eingesetzt, darunter auch Tubero-Pterygoid-Implantate hinter den Nasennebenhöhlen, um die Backenzähne wiederherzustellen. Das Ganze wird unter einer festsitzenden Brücke mit 12 bis 14 Kronen verschaltet.
Behandlung bei fortgeschrittener Parodontitis
Kann ich Implantate einsetzen lassen, wenn mein Zahnfleisch noch entzündet ist?
Ja. Parodontitis befällt das Zahnfleischgewebe und den weichen Knochen um die Zahnwurzeln herum. Die Zähne lockern sich und fallen schließlich aus. Bei Konventionellen Implantaten muss diese Erkrankung zunächst unter Kontrolle gebracht werden, da sie auf denselben Knochen angewiesen ist, den die Infektion zerstört. Basale Implantate sitzen unterhalb der erkrankten Schicht, sodass eine aktive Parodontitis ein weitaus geringeres Hindernis darstellt.
Die Behandlung erfolgt direkt. Instabile Zähne werden extrahiert. Stabile, gesunde Zähne können oft erhalten und abgeschliffen werden, um die Brücke als Stütze zu nutzen. Die Implantate werden entlang des gesamten Zahnbogens im kortikalen Knochen eingesetzt. Anschließend werden alle Implantate und alle erhaltenen Zähne unter einer Vollbrücke miteinander verbunden. Diese Verbindungswirkung verhindert, dass sich die verbleibenden Zähne verschieben, und fördert die Knochenregeneration um deren Wurzeln herum. Durch die Entfernung der infizierten Zähne kann sich auch das Zahnfleisch erholen. Lesen Sie mehr über die Behandlung von Parodontitis mit basalen Implantaten.
Behandlung von Zahnlosigkeit mit schwerer Knochenatrophie
Ich habe schon seit Jahren keine Zähne mehr. Ist es für mich zu spät?
In der Regel nicht. Fehlende Zähne führen dazu, dass sich das Zahnfleisch zurückbildet und der weiche Spongiosa-Knochen an Höhe und Dichte verliert. Dies wird als Knochenatrophie bezeichnet. Nach einigen Jahren ist oft zu wenig Knochen für Konventionelle Implantate übrig, weshalb Patienten oft gesagt wird, dass sie zunächst eine Knochentransplantation oder einen Sinuslift benötigen.
Bei basalen Implantaten entfällt dieser Schritt. Der kortikale Knochen ist noch vorhanden, und dort verankert sich das Implantat. Die Implantate werden über die gesamte Länge des Kiefers gesetzt – etwa 10 im Oberkiefer und 8 im Unterkiefer –, sodass die Brücke gleichmäßig gestützt wird und auch die Backenzähne wiederhergestellt werden. Die Knochentransplantation spielt hier eine wichtige Rolle, da sie in Fällen von Knochenatrophie oft fehlschlägt und jeder Versuch Monate kostet. Dr. Genchev behandelte einen 🇫🇷 französischen Patienten in 🇧🇬 Bulgarien, der bereits drei fehlgeschlagene Transplantationen in drei Ländern hinter sich hatte. Er wurde innerhalb von 5 Tagen mit 18 basalen Implantaten restauriert. Sehen Sie sich die vollständige Behandlung bei fehlenden Zähnen und Knochenschwund an.
Behandlung für Patienten mit Diabetes
Wird mich mein Diabetes daran hindern, Implantate zu bekommen?
Diabetes verlangsamt die Einheilung und beeinträchtigt die Durchblutung. Konventionelle Implantate sind auf die Osseointegration in weichem Knochen angewiesen, und dieser Prozess erfordert eine gute Blutversorgung. Aus diesem Grund lehnen viele konventionelle Implantologen Diabetespatienten von vornherein ab. Die Versagensrate ist zu hoch, um ein Ergebnis zu garantieren.
Basale Implantate ändern diese Situation. Der kortikale Knochen weist eine andere Struktur und Blutversorgung auf, und das Implantat erhält seine Stabilität auf mechanischem Wege, anstatt darauf zu warten, dass die Einheilung von Weichgewebe um es herum erfolgt. Diabetiker können behandelt werden, solange der Diabetes durch Insulin oder Medikamente wie Metformin gut eingestellt ist. Die Einheilung verläuft dennoch langsamer und Zahnfleischentzündungen treten häufiger auf, daher ist die Blutzuckerkontrolle während der Genesungsphase besonders wichtig. Lesen Sie den vollständigen Artikel über Zahnimplantate für Diabetiker.
Behandlung bei Rauchern
Muss ich mit dem Rauchen aufhören, bevor ich behandelt werden kann?
Mit dem Rauchen aufzuhören hilft, und es ist dringend ratsam, den Konsum rund um den Eingriff einzustellen. Das Rauchen schließt eine Behandlung jedoch nicht aus. Die Hitze von Zigaretten und E-Zigaretten schädigt das weiche Zahnfleischgewebe, und Nikotin verengt die Blutgefäße und verlangsamt die Einheilung. Beide Effekte betreffen genau das Gewebe, auf das konventionelle Implantate angewiesen sind. Raucher sind zudem anfälliger für Parodontitis, die zudem schneller fortschreitet.
Basale Implantate umgehen diesen Mechanismus vollständig. Der kortikale Knochen, in dem sie verankert sind, wird von der Hitze der Zigarette nicht erreicht und resorbiert sich nicht bei Zahnfleischrückgang. Die Verteilung der Belastung auf 8 bis 12 Implantate sorgt für eine zusätzliche Sicherheitsreserve. Ein großer Teil der Patienten mit basalen Implantaten sind aktuelle oder ehemalige Raucher. Lesen Sie mehr über Zahnimplantate für Raucher.
Basale Implantate im Vergleich zu konventionellen Implantaten
FAQ: Fragen zu Behandlungen mit basalen Zahnimplantaten
Können basale Implantate eingesetzt werden, wenn ich an einer aktiven Parodontitis leide?
Ja. Basale Implantate verankern sich im kortikalen Knochen, der von der Entzündung der Parodontitis weitaus weniger betroffen ist. Bei konventionellen Implantaten muss die Erkrankung zunächst unter Kontrolle gebracht werden, da sie in dem Knochen sitzen, der von der Infektion befallen ist. Die Extraktion der erkrankten Zähne und deren Ersatz durch basale Implantate trägt zudem zur Einheilung des Zahnfleisches bei.
Sind basale Implantate bei Diabetespatienten erfolgreicher als konventionelle Implantate?
Ja. Da sie im dichten kortikalen Knochen und nicht im weichen Spongiosa-Knochen verankert sind, sind basale Implantate weniger stark von der durch Diabetes bedingten verlangsamten Einheilung abhängig. Studien belegen höhere Erfolgsraten für basale Implantate bei Diabetikern. Der Diabetes muss jedoch vor der Behandlung unter ärztlicher Kontrolle stehen.
Basale Zahnimplantate
für Raucher
Basale Zahnimplantate sind die einzige langfristige Lösung für Raucher. Die Hitze der Zigaretten schädigt das weiche Zahnfleischgewebe, das sich zurückbildet. Basale Implantate hingegen werden tiefer im harten kortikalen Knochen verankert, der sich nicht zurückbildet.
Basale Zahnimplantate
für Zahnlos
Basale Zahnimplantate sind speziell für Patienten mit fehlenden Zähnen und starkem Knochenschwund gedacht. Basale Implantate helfen dabei, die natürliche Funktionalität des Mundes wiederherzustellen, um dem Patienten ein vollständiges festsitzendes Gebiss zu geben.
Basale Zahnimplantate
bei Diabetes
Basale Zahnimplantate werden für Diabetiker empfohlen, da sie in den kortikalen Knochen integriert werden, der von den Symptomen des Diabetes auf dem weichen Zahnfleischgewebe nicht betroffen ist.
Basale Zahnimplantate
bei Bruxismus
Basale Zahnimplantate sind die beste Lösung für Patienten, die unter Bruxismus leiden. Basale Implantate widerstehen dem Zähneknirschen, das mit Bruxismus einhergeht, da sie tief im harten kortikalen Knochen verankert sind.