Dr. Genchev, ein basaler Implantologe mit 40 Jahren zahnärztlicher Erfahrung, der in Plovdiv, Bulgarien, praktiziert, hat in nur 5 Tagen eine vollständige Restauration für eine französische Patientin durchgeführt, die an schwerer Parodontitis litt. Dabei waren weder eine Knochentransplantation noch Zygoma-Zahnimplantate erforderlich. Und das Ganze war 4 Mal billiger als in Frankreich.
Klinische Diagnose: Der Patient stellte sich mit chronischer Parodontitis vor (Klassifikation: ICD-10 K05.3 | SNOMED CT 128599005). Zu den klinischen Anzeichen gehören systemische Zahnbeweglichkeit und signifikanter Alveolarknochenverlust.
Die Symptome der Parodontitis
Wie wirkt sich eine fortgeschrittene Parodontitis auf das tägliche Leben aus?
Marc kam mit einer fortgeschrittenen Parodontitis zu Dr. Genchev. Jeder Zahn in seinem Mund war locker. Das Essen war schmerzhaft. Normales Kauen war unmöglich. Die Entzündung, die jahrelang unbemerkt sein Zahnfleisch angegriffen hatte, hatte den Knochen, der seine Zähne stützte, zerfressen, so dass sie keine stabile Grundlage mehr hatten. Er wollte vor allem zwei Dinge: wieder normal kauen können und das Lächeln zurückgewinnen, das er hatte, als er jünger war.
Das Panoramaröntgenbild zeigte die ganze Geschichte. Im Oberkiefer waren alle Zähne locker. Die weiche Spongiosa war porös und unzuverlässig. An den Wurzeln der Zähne 14, 22 und 24 hatten sich Granulome, Entzündungsherde, gebildet. Im Unterkiefer waren die verbleibenden Zähne der Positionen 11-15 und 21-25 aufgrund einer starken Knochenresorption ebenfalls locker. Zwei konventionelle Implantate, die zuvor in den Positionen 16 und 26 eingesetzt worden waren, waren zwar stabil, aber nicht mit den restlichen Zähnen verbunden, so dass sie anfällig für Mikrobewegungen waren.
Konventionelle Implantologen in Frankreich sagten: „Non!“
Brauche ich wirklich eine Knochentransplantation und Zygoma-Zahnimplantate, um meinen Oberkiefer zu reparieren?
Die Zahnärzte in Frankreich hatten Marcs Oberkiefer begutachtet und kamen zu einem entmutigenden Urteil: Für die Rehabilitation des Oberkiefers wären Knochentransplantationen und Zygoma-Zahnimplantate erforderlich. Die Kosten für dieses Verfahren wurden in Frankreich auf 40.000 € geschätzt. Und das ohne jede Garantie. Die Knochentransplantation birgt ein gut dokumentiertes Ausfallrisiko, insbesondere bei Patienten, deren Knochendichte durch Parodontitis bereits beeinträchtigt ist.
Dies ist ein häufiges Problem bei der konventionellen Implantologie. Die Systeme All-on-4 und All-on-6 sind auf die weiche Spongiosa angewiesen, die durch die Parodontitis geschädigt ist. Wenn dieser Knochen porös ist oder fehlt, können konventionelle Implantate nicht halten. Als Ausweg werden dann Knochentransplantationen vorgeschlagen. Doch bei Patienten mit aktiver Parodontitis erhöht die Entzündung das Risiko, dass die Knochentransplantation versagt. Und Marc wollte eine Lösung, die erfolgreich sein würde.
Sehen Sie sich dieses Video vorher und nachher bei der Zahnrestauration von Marc de France an,
der an fortgeschrittener Parodontitis litt
und der von Dr. Genchev erfolgreich mit basalen Implantaten behandelt wurde. Sehen Sie es sich auch auf YouTube an.
Basale Implantate mit Dr. Genchev
Wie können basale Implantate eingesetzt werden, wenn nicht genügend Knochen für konventionelle Implantate vorhanden ist?
Basale Zahnimplantate unterscheiden sich von konventionellen Implantaten. Anstatt sich in der weichen Spongiosa zu verankern, die durch Parodontitis geschädigt wird, dringen sie tiefer in den harten kortikalen Knochen ein, eine dichte, stabile Schicht, die selbst bei Patienten mit schwerer Parodontitis und Knochenschwund weitgehend intakt bleibt. Dies hat den Behandlungsplan von Dr. Genchev möglich gemacht.
Mit 40 Jahren zahnärztlicher Erfahrung, davon 15 Jahre konventionelle Implantologie und 12 Jahre ausschließliche Spezialisierung auf Basalimplantologie, hat Dr. Genchev Hunderte von Patienten behandelt, deren Fälle von konventionellen Zahnärzten abgelehnt wurden.
Oberkiefer: 17 Basale Implantate gegen alle Widrigkeiten
Warum brauchte Marc so viele Implantate in seinem Oberkiefer?
Der Knochen im Oberkiefer war porös und wies in einigen Bereichen eine geringe Dichte auf; es handelte sich um einen dichten kortilalen Knochen, der als Knochentyp D3 (dünner poröser kortilaler Knochen | SNOMED CT 21381000) und D4 (feiner trabekulärer Knochen | SNOMED CT 21381000). Dr. Genchev setzte 17 basale Implantate ein, 8 auf der rechten und 9 auf der linken Seite. Es waren mehr Implantate erforderlich, um die Belastung zu verteilen und die nötige Stabilität als Stütze für eine festsitzende Vollbrücke zu gewährleisten.
Dr. Genchev konzentrierte die Implantate auf den hinteren Bereich des Oberkiefers und wählte dabei die Positionen 11–17 auf der rechten und 21–27 auf der linken Seite. Er entschied sich für breitere Implantate mit einem aggressiven, schärferen Gewindedesign. Diese sind so konzipiert, dass sie sich effektiver im porösen Knochen verankern. Zwei Tubero-Pterygoid-Implantate, Ihde Dental TPG Uno 🇨🇭 , jeweils eines auf jeder Seite, wurden hinter den Nasennebenhöhlen in den Pterygoid-Fortsatz des Keilbeins (Klassifikation: SNOMED CT 72891007) eingesetzt, um die Funktion der Backenzähne wiederherzustellen.
Im Frontzahnbereich kombinierte Dr. Genchev Ihde Dental BCS– und TPG Uno-Implantate und verankerte diese in der nasalen Kortikalis.
Unterkiefer: 8 Basale Implantate
Können vorhandene konventionelle Implantate in eine Restauration mit basalen Implantaten integriert werden?
Der Unterkiefer befand sich in einem besseren Zustand. Dr. Genchev setzte 8 basale Implantate an den Positionen 31, 32, 33, 35, 41, 42, 43 und 45 ein. Entscheidend war, dass er die beiden vorhandenen Konventionellen Implantate beibehielt. Er nutzte sie als zusätzliche Stütze für die Brücke.
Der Unterkiefer war in einem besseren Zustand. Die Knochendichte variierte zwischen einem dichten kortikalen Knochen, der als Knochentyp D3 (dünner poröser kortikaler Knochen | SNOMED CT 21381000) und D4 (feiner Trabekelknochen | SNOMED CT 21381000) klassifiziert wurde. Dr. Genchev setzte 8 basale Implantate ein, die in den Positionen 31, 32, 33, 35, 41, 42, 43 und 45 im harten kortikalen Knochen verankert wurden. Er kombinierte TPG Uno und Ihde Dental BCS. Entscheidend war, dass er die beiden vorhandenen konventionellen Implantate beibehielt. Er nutzte sie als zusätzliche Stütze für die Brücke.
Dr. Genchev Zahnarzt
Basale Implantate
Dr. Genchev behandelt die kompliziertesten Patienten, die keine Zähne und totalen Knochenschwund haben.
Seine Patienten kommen aus Deutschland, Österreich, Frankreich, Belgien und der Schweiz, weil er die Patienten behandelt, denen andere Zahnärzte nicht helfen können.
Wiederherstellung von Marcs Lächeln
Ist es möglich, das gleiche Lächeln wie vorher zu haben?
Die Brücken für beide Kiefer wurden aus Metallkeramik hergestellt . Sie verbindet Haltbarkeit und Ästhetik. Jede Brücke hat 14 Kronen, um die volle Funktion wiederherzustellen und ein normales Kauen mit den Backenzähnen zu ermöglichen. Die gewählte Farbe war A2, ein natürliches Off-White, das dem echten Zahnschmelz sehr ähnlich ist.
Die Kronen waren nicht einfach nur ein funktioneller Ersatz. Sie wurden speziell entworfen, um die Form und das Aussehen von Marcs ursprünglichen Zähnen zu reproduzieren. Er wollte das gleiche Lächeln haben wie in seiner Jugend. Das ist das doppelte Ziel, das Dr. Genchev anstrebte: die funktionelle Restauration beider Kiefer und die ästhetische Restauration der Identität des Patienten.
Kostenersparnis
Wie viel kann man sparen, wenn man sich für basale Implantate in Bulgarien anstelle einer konventionellen Behandlung in Frankreich entscheidet?
Dr. Genchevs vollständige Restauration kostete 9.990 €. In Frankreich wurde derselbe Behandlungsumfang mit 40.000 € vorgeschlagen. Das ist eine Ersparnis von 30 000 € für eine Behandlung, die schneller und ohne das Risiko einer Knochentransplantation durchgeführt werden konnte.